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【美食導報】利濕少鹽解決老年腳浮腫

指导医师:广州医科大学附属第五医院 中医科主任 孙利群

許多老年人有腳踝或下肢出現浮腫的現象,當用手指輕按這些部位時,肌肉凹陷,不容易恢複。尤其是久坐後,兩腿脹得難受。用手按壓小腿,一按一個坑。腳浮腫是臨床非常常見的症狀,尤其是中老年人,由于下肢的血液循環不好,下肢靜脈曲張、靜脈炎,下肢長時間負重、鹽吃的太多、某些藥物的副作用等等都可引起下肢浮腫,另外,心血管系統和腎髒疾病也往往可以引起下肢浮腫,一部分服用降壓藥物(如氨氯地平片)的患者也可出現浮腫。由于引起下肢浮腫的原因有很多,醫生提醒不要亂用利尿藥,那樣不但會延誤病情,而且還會引起水、電解質紊亂,甚至損害腎髒功能。如果老年人出現腳腫,一定要到醫院去做檢查排除一些比較嚴重的問題,力求找到病因。比如肝腎功能或者心髒功能,因爲腳部水腫可能是這些髒器出現衰竭前的一些信號。同時在飲食上也要做到一定的調理。

 

[老年腳浮腫首要查原因]

     俗語有言“男怕穿鞋,女怕戴帽”——如果“男人腳腫”或“女人頭腫”就表明這人離死不遠了。此話表達了人們對身體水腫的懼怕,民間把下肢水腫叫做“穿靴”,把頭面部水腫稱爲“戴帽”。但對于上了年紀的人來說,腳部浮腫卻是一種常見的現象。廣州醫科大學附屬第五醫院中醫科主任孫利群表示,“中老年人隨著年齡增大,身體髒器功能開始逐漸衰退,血液循環也逐漸出現不暢,如果再並發出現心髒功能減退,下肢靜脈栓塞、靜脈血回流受阻等的這些問題時,就可能會出現腳部浮腫。”

     而老年人腿部出現浮腫,一部分與心、腎、肝和內分泌疾病有關,還有相當一部分是特發性老年性浮腫。這類浮腫多因老年人皮下組織間隙疏松、水分容易滲入組織間隙而形成皮下水腫。此外,老年人的血管舒縮功能和汗腺分泌功能減退,經過皮膚蒸發的水分減少,且心髒、肺髒、腎髒功能減退,內分泌功能也不夠穩定。這些因素綜合作用下,使體內水鈉潴留于皮下間隙,加重皮下水腫。所以,老年人出現腿腫不用著急,首先要搞清楚病因。議如果老年人出現腳腫,一定要到醫院去做檢查排除一些比較嚴重的問題,力求找到病因。比如肝腎功能或者心髒功能,因爲腳部水腫可能是這些髒器出現衰竭前的一些信號。

  

[男性腳浮腫並不比女性可怕]

    中醫師爲我們列舉了一下五種老年腿浮腫常見的類型:一是特發性腳腫。這種腳腫常見于老年女性,大多雙腳會同時出現,程度較輕,常在站立時間較長或勞累時出現,平臥或者休息後可逐漸消失。二是功能性腳腫。多見于老年女性,一般不嚴重,可以間歇出現,一般持續數年,有的病人腳腫與季節有關,但與體位無關,至今還是原因不明。三是營養性腳腫。由于老年人進食較少、消化功能減退或慢性消耗疾病等,導致身體營養缺乏,這時病人常伴有貧血,並且因爲免疫功能減退比較容易發生感染性疾病。四是心源性腳腫。這是因心髒功能減退所致的,尤其是右心功能不全的患者比較多見。這時檢查心髒可發現有器質性雜音和心髒擴大等病理性改變。五是下腔靜脈性腳腫。這是由下腔靜脈回流不暢而引起的腳腫,常是一只腳先腫。這是由于下腔靜脈內血栓形成,盆腔內發生腫瘤壓迫下腔靜脈所致。

很多人會認爲,男性腳浮腫比女性來得可怕與嚴重,但中醫師則表示,“正如上面所說,特發性的水腫和功能性的水腫都是女性多發,但是如果是因爲心、肝或腎源性的水腫,在性別上就沒有特大的差別。”所以腳浮腫這症狀對于男女也是一視同仁。

 

[過鹹飲食最易引發腳水腫]

    原來,中老年人腳部出現浮腫現象常常與飲食吃“太鹹”有關。中醫師表示,中老年人在味覺上相較青壯年遲鈍,往往吃太鹹了也不易發覺。一旦中老年人鹽吃得太多,鹽中含有大量的鈉離子,就是引發水腫的重要原因。而另外一個引起水腫常見的原因是營養不足。長期的營養不良、貧血,會形成低蛋白血症,最終導致浮腫。還有就是一些藥物的副作用,也會導致水腫。

    有坊間認爲水腫可以多喝水,以水治水,排除水腫。但中醫師則認爲多喝水不一定能夠緩解腳部的水腫,因爲如果腎功能出現問題,喝太多的水,會引起身體中的體液代謝紊亂,甚至有可能加重水腫的程度。從中醫角度來說,吃利尿的食物,在一定程度上,是可以緩解腳部浮腫的。因爲水腫在中醫認爲,是因爲水濕停滯所導致的。身體中脾胃運化功能失常或陽氣不足溫煦功能降低,都會導致水液的運行受阻,從而出現水腫。不過最佳的方法一定還是要根據病因來治療,才能最終解決水腫的問題。

 

[黨參、茯苓食療應對腳浮腫]

    醫師提醒,中老年人一旦出現腳浮腫一定要盡量減少鹽和水的攝入。清淡飲食,進食一些比較容易消化的食物。如果出現了浮腫的情況,一是可以使用一些利水滲濕的藥物,例如薏苡仁、茯苓、白術、玉米須之類的。二是可以使用一些補氣的藥物,例如黃芪、黨參、五指毛桃等等。三是改善營養狀況,均衡飲食,避免營養不良和貧血的發生。再者可以按摩或撫摸足部。白天用一些彈性繃帶或者彈性襪保護浮腫部分。晚間睡覺時,把腿部墊高。空閑時常做一項簡單的足部運動等等都可以在一定程度上緩解水腫的情況,當然,這些都是針對一些特發性的水腫的方法。也可以用食療的方法改善水腫。

 

食療推薦——

1、薏仁茯苓粥:薏仁15克,茯苓30克,粳米50克,煮粥,每日服用1-2次。

2、黃芪毛根茶:黃芪、白茅根、玉米須各10克,開水沖泡,代茶飲用,有健脾補氣利水的作用。

3、赤豆炖鯉魚:赤豆90克,鯉魚1尾(去腸髒),和水、米醋各半,放砂鍋內略加生油,炖煮1小時,飲湯吃渣,有很好的利尿作用。