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新生兒也會低血糖?!莫慌,五院君教您如何應對!

□文/儿科 卢小炎、产科何江娣、陈金龙

  産科寶寶不願喝奶、嗜睡、多汗....五院産科專家提醒,這可能是新生兒低血糖的症狀。

  什麽?!新生兒竟然會低血糖!請接著往下看:

  什麽是新生兒低血糖

  新生兒低血糖症是指新生兒血糖值低于所需要的血糖濃度。新生兒出生後血糖濃度有一個自然下降繼而上升的過程。

  在不考慮出生體重、胎齡和生後日齡的情況下,目前新生兒低血糖的標准是血清葡萄糖水平低于2.2mmol/L。但當寶寶的血糖濃度低于2.6mmol/L時,就需及早就醫診斷。

  新生兒低血糖有什麽危害? 

  由于葡萄糖是新生兒腦細胞的基本能量來源,持續反複的低血糖可能造成寶寶永久性的腦損傷,並導致不同程度的後遺症。

  哪些寶寶容易出現低血糖? 

  早産兒、巨大兒、低出生體重兒、妊娠糖尿病母親所生的新生兒、出生窒息、感染等情況的新生兒容易出現低血糖。

  新生兒低血糖有什麽表現? 

  大多數低血糖寶寶缺乏典型的臨床症狀,同樣血糖水平的寶寶症狀輕重差異也很大,無症狀性低血糖比較多,高于有症狀性低血糖的10-20倍,多出現在生後數小時到1周內,主要表現爲反應差、喂養困難、嗜睡、青紫、哭聲異常、多汗、顫抖、震顫甚至驚厥。

  要多點留意寶寶的表現哦O(∩_∩)O~

  新生兒低血糖有哪些類型? 

  1.早期過渡型低血糖症:多發生在窒息、母親患糖尿病和延遲開奶的寶寶,此種類型絕大部分僅有血糖低而無症狀,低血糖持續時間不長,補充少量葡萄糖即可糾正。

  2.繼發型低血糖症:此型由某些原發病如出生窒息、感染、新生兒寒冷損傷綜合征等引起,不監測血糖容易漏診。

  3.經典型低血糖症:此型80%出現症狀,可發生在剛出生時或生後2-3天,多發生于母親患妊娠期高血壓疾病、雙胎兒、低出生體重兒,需積極治療,在新生兒期可多次發生低血糖症。

  4.嚴重反複發作型低血糖症:多由于先天性內分泌疾病及代謝性疾病引起,如腦垂體發育不良、生長激素缺乏、糖代謝障礙等,這類寶寶對治療的反應差。

  如何知道宝宝是否低血糖?  

  如果寶媽妊娠期有糖尿病史、妊娠期高血壓疾病史,特別是早産兒,低出生體重兒以及開奶晚、攝入奶量不足等情況下,寶寶有出現上述表現,均要考慮發生低血糖了。

  血糖測定是早期發現和確診低血糖的主要手段,在醫院,生後1小時內護士會用血糖儀取足底末梢血監測血糖。對有可能發生低血糖的寶寶(如早産兒、低出生體重兒、巨大兒等),會在生後4小時內反複監測血糖,以後每隔4小時複查,直到血糖濃度穩定。

  寶媽要怎樣去預防?

  1盡早喂養;正常足月兒生後半小時即可抱至寶媽處哺乳,提倡按需喂養,無母乳者可給配方奶,每3小時1次,每日7-8次。

  早産兒也應酌情盡早母乳喂養。對有可能出現低血糖的高危新生兒生後立即采取預防措施如加喂糖水等,可明顯降低新生兒低血糖發生率;

  2要注意保暖,注意寶寶的體溫情況;

  3還要觀察新生兒反應、哭聲、呼吸、及有無抽搐情況;

  4同時醫護人員會動態觀察評估新生兒,詢問新生兒喂養、大小便等情況,並且做好相應的記錄,若有異常,則做相應的處理,必要時轉至新生兒科治療。