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【健康講堂第十九期】不再让宝宝“金口难开”

□文/康复医学科 刘剑秀

  懷胎十月,滿懷期待的父母們迎來了自己的小寶貝,有的小寶貝活潑愛笑,逗一逗就笑得咯咯咯咯的,有些小寶貝安靜乖巧,總是甜甜地睡著。很多家長對于孩子是過于活潑還是過于安靜都顯得沒那麽關心,認爲這是每個小孩子不同的性格,他們更多會關心:孩子咋還不長牙呢?孩子啥時候才會坐呀?啥時候能翻身?而我們今天要討論的是:孩子怎麽還不說話?

  孩子什麽時候才會開始說話呢?

  一般情況下,寶寶在5、6個月大的時候語言能力就已經開始快速發育了,他會用聲音表達自己的情緒,喜歡通過調節哭聲的音長、音量、音高來吸引媽媽的注意,表達不同的需要。7個月左右的寶寶可以發出“咿咿呀呀”的聲音,媽媽說什麽他會跟著模仿。大約從10個月開始,寶寶會說出第一個有意義的單詞,而十個月到一歲的寶寶已經會叫爸爸媽媽了。

  凡是落後四五個月甚至落後1-2年才有這些表現的,都是語言發育遲緩。智力低下、聽力障礙、構音器官疾病、中樞神經系統疾病、語言環境不良等因素均是兒童語言發育遲緩的常見原因。當發現寶寶存在語言發育遲緩時,應及時到醫院專科就診,針對性檢查與治療。

  家住廣州29歲的小李有一個可愛的寶寶,可爲什麽到了兩歲半了還是不會叫“爸爸”“媽媽”呢?

  原來,經過診斷小李的孩子是患有語言發育遲緩!

  什麽是語言發育遲緩?

  語言發育遲緩是指由各種原因引起的兒童口頭表達能力或語言理解能力明顯落後于同齡兒童的正常發育水平。智力低下、聽力障礙、構音器官疾病、中樞神經系統疾病、語言環境不良等因素均是兒童語言發育遲緩的常見原因。若發現兒童有語言發育遲緩現象,應努力查找病因。若兒童無以上明確原因而出現的語言發育明顯延遲現象,則稱爲特發性語言發育障礙或發育性語言遲緩。  

  具體表現

  1、過了說話年齡仍不會說話

  2、說話晚或很晚

  3、開始說話後,比別的正常孩子發展慢或者出現停滯

  4、雖然會說話,語言技能較低

  5、語言應用方面,詞彙和語法的應用均低于同齡兒童

  6、只會用單詞交流,不會用句子表述

  7、交流技能低

  8、回答問題反應差

  9、語言理解困難和遵循指令困難

  早發現早治療

如何訓練呢?

  主要對語言進行特殊訓練。

  1.  重点在于训练患儿对语言的理解、听觉记忆及听觉知觉等方面的能力,专门训练后语言能力可有不同程度的恢复,但预后仍较差。

  2.  对伴有心理行为障碍者要采用行为疗法矫治,同时伴以支持性心理治疗。

  3.  无特效治疗药物,对伴有注意力障碍者可给予中枢兴奋剂以改善注意力。

  兒童語言發育遲緩的治療是艱巨而長期的工作,由于患兒的大腦功能不全,理解分析、接受、記憶能力極度低下,有些兒童還合並複雜的生理殘疾和運動障礙,對這些患兒的治療和訓練應合理安排,因人而異。其目的是盡可能把他們培養成具有一定語言交流能力和生活自理能力者。根據孩子的不同情況,選擇讓家長參與訓練過程,分階段對家長進行指導教育,將訓練內容盡量在生活中對其孩子進行鞏固並加以應用,讓家長爲孩子創造一個良好的語言環境。

  廣醫五院現開展言語障礙診治項目,歡迎有需要的患者和家庭前來就診。診治項目包括:

  語言發育遲緩、功能性構音障礙、智力障礙、學習障礙、口吃的兒童患者。

  失語症、構音障礙、口吃的成人患者。